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    臨床學知識點:氣胸

    來源:國家事業單位考試網 2021-08-24 15:33:36

      關于事業單位的考試,氣胸是一個比較重要的章節,尤其是如何診斷該患者為哪類氣胸及其主要治療內容,經常以選擇題的形式來考查,關于此類題型最主要是根據不同氣胸的特有臨床表現來診斷。今天我們就來學習這方面的知識,希望可以在考試中幫助到各位同學。


      一、概念


      胸膜腔內積氣稱為氣胸。氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂,空氣逸入胸膜腔,或因胸壁傷口穿破胸膜,胸膜腔與外界溝通,外界空氣進入所致。氣胸可分為閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸。


      二、臨床表現


      1.閉合性氣胸


      (1)癥狀:患側胸痛,呼吸困難。


      (2)體征:


      ①視診:患側胸廓飽滿;


      ②觸診:語顫減弱;


      ③叩診:鼓音;


      ④聽診:呼吸音減弱或消失;氣管移向健側。


      2.開放性氣胸


      (1)癥狀:患側胸痛,明顯呼吸困難,患側胸壁伴氣體進出胸膜腔發出吸吮樣聲音的傷口,稱為胸部吸吮樣傷口。縱膈吸氣時移向健側,呼氣時移向患側,稱為縱膈撲動。


      (2)體征:


      ①視診:患側胸廓飽滿;


      ②觸診:語顫減弱;


      ③叩診:鼓音;


      ④聽診:呼吸音消失,頸靜脈怒張,嚴重可伴休克。


      3.張力性氣胸


      (1)癥狀:患側胸痛,極重呼吸困難,大汗淋漓。


      (2)體征:


      ①視診:患側胸廓飽滿;


      ②觸診:語顫減弱;


      ③叩診:鼓音;


      ④聽診:呼吸音消失;氣管移向健側,明顯皮下氣腫。


      當我們熟練掌握關于各類氣胸的臨床表現,考查各類氣胸的診斷時就可以第一時間做出診斷。

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