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    臨床學知識點:妊娠診斷知識點

    來源:國家事業單位考試網 2021-08-24 15:45:11

      婦產科學是事業單位醫療臨床專業考試的一部分,占據著10%~20%左右的分值,內容比較多,復習起來容易抓不住重點,但是經過綜合多省事業單位考試的分析,明確事業單位對于婦產科學的考核基本是以單選、多選、判斷、病例分析等形式,備考只要能把握考情,針對性地復習,可以取得較明顯的學習效果,因此針對婦產科學妊娠診斷知識點總結,方便我們大家復習:


      一、考情:


      對于妊娠診斷這一章節,重點考察的是早期妊娠診斷臨床表現及輔助檢查,考察的題型常以單選、多選為主;對于中晚期妊娠診斷的考察頻率不高,但對于中晚期妊娠診斷記憶較困難,所以就要求大家要對本節準確把握考情,有側重點的去復習。


      二、妊娠診斷知識點總結如下:


      (一)早期妊娠診斷

     


    臨床表現

    1.停經:最早的表現(單選題),停經10日高度懷疑妊娠;
    2.早孕反應:停經6周左右出現,12周左右消失;
    3.尿頻:增大的子宮壓迫所致;
    4.乳房變化:出現蒙氏結節(周圍皮脂腺增生出現深褐色結節);
    5.Chadwick征:陰道黏膜變軟,充血水腫呈紫藍色;
    6.黑加征:停經6~8周,雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸和宮體似不相連。

    輔助檢查

    1.協助診斷:血尿hCG增高;宮頸粘液量少且粘稠,鏡檢見珠豆狀橢圓體;基礎體溫測定雙向型體溫的婦女出現高溫相持續18日不降。
    2.確診診斷:B超看到妊娠囊。

     

      (二)晚期妊娠診斷


      1.子宮增大:


      記憶要點:


      有三個身體標記點:從下到上依次是恥骨聯合、肚臍、劍突;


      口訣:上3之間下1上,上3之間下2間。


      3個月末,恥骨聯合上3橫指;(上3)


      4個月末,臍恥之間;(之間)


      5個月末,臍下一橫指;(下1)


      6個月末,臍上一橫指;(上)


      7個月末,臍上三橫指;(上3)


      8個月末,臍與劍突之間;(之間)


      9個月末,劍突下二橫指;(下2)


      10個月末,臍與劍突之間或略高。(間)


      2.胎動:妊娠20周左右自覺胎動,正常胎動次數≥10次/2h;


      3.胎心:妊娠18~20周可聽胎心音,每分鐘110~160次;


      4.胎體:妊娠20周可觸摸到胎體。

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